Застой желчи и дискинезия желчного пузыря: симптомы и лечение

Желчный пузырь накапливает желчь и выбрасывает её в кишечник, когда мы едим. Если он сокращается слишком слабо или несогласованно, желчь застаивается — это и называют дискинезией желчного пузыря или желчевыводящих путей. Само по себе состояние не опасно, но застой желчи со временем повышает риск камней, а похожие симптомы бывают при холецистите и описторхозе. Поэтому начинать стоит с обследования.

Желчный пузырь: симптомы, при которых стоит обследоваться

Чаще всего беспокоят тяжесть или тупая боль в правом подреберье после жирной, жареной еды, горечь во рту по утрам, тошнота, отрыжка, вздутие и неустойчивый стул. Боль может отдавать в правую лопатку. У многих симптомы появляются после стресса или долгих перерывов в еде.

Срочно обращайтесь за помощью, если боль в правом боку сильная и длится больше нескольких часов, поднялась температура, пожелтели кожа или белки глаз, потемнела моча. Это признаки острого холецистита или камня в протоке, их лечат хирурги.

Как обследуют желчный пузырь

Основное исследование — УЗИ печени и желчного пузыря. Оно показывает размеры и стенку пузыря, перегибы, густую желчь (сладж), камни и полипы. Делают его натощак, после 8–12 часов без еды. Врач добавляет биохимический анализ крови: печёночные ферменты и билирубин.

Если нужно изучить саму желчь — найти паразитов, признаки воспаления или кристаллы, — гастроэнтеролог назначает дуоденальное зондирование. Как к нему подготовиться, мы подробно описали в статье «Подготовка к дуоденальному зондированию». В Сибири среди причин застоя желчи нельзя забывать про описторхоз.

Лечение дискинезии желчного пузыря

Главное в лечении — режим питания. Есть нужно 4–5 раз в день небольшими порциями, без долгих перерывов: каждый приём пищи заставляет пузырь сокращаться. Стоит ограничить жареное, копчёное, жирное мясо, острые соусы и алкоголь. Помогает ежедневная ходьба.

Препараты подбирает гастроэнтеролог: средства, которые разжижают желчь и улучшают её отток, спазмолитики при боли. Лечебный тюбаж и лечебное зондирование назначают только после УЗИ. При камнях в желчном пузыре тюбаж опасен: камень может сдвинуться и закупорить проток. Поэтому делать «слепой тюбаж» дома без обследования нельзя.

После удаления желчного пузыря

После операции желчь поступает в кишечник постоянно, небольшими порциями. Первые месяцы организму нужно привыкнуть: питаться лучше 5–6 раз в день маленькими порциями, вводить жирную пищу постепенно. Если спустя несколько месяцев сохраняются боль, горечь, вздутие или жидкий стул, это повод прийти к гастроэнтерологу: такие жалобы хорошо поддаются лечению.

Частые вопросы

Можно ли вылечить застой желчи только диетой?

Часто да, если нет камней и паразитов. Но чтобы это узнать, нужно сначала сделать УЗИ.

Какой врач лечит желчный пузырь?

Гастроэнтеролог. При камнях, остром холецистите и полипах больше 1 см нужна консультация хирурга.

Обследование и лечение желчного пузыря в Барнауле

В клинике «Центр восстановительной терапии» можно пройти всё обследование в одном месте: приём гастроэнтеролога (2 200 ₽), УЗИ печени и желчного пузыря (1 300 ₽), анализы и дуоденальное зондирование. Запись по телефону +7 (3852) 50-44-01.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.