Головная боль и мигрень: когда идти к неврологу

Редкая головная боль, которая проходит от отдыха или одной таблетки, обычно не опасна. Но если голова болит часто, боль стала сильнее или таблетки перестали помогать, пора к врачу. Разбираемся, какие бывают виды головной боли и как их лечат.

Срочно вызывайте скорую (103 или 112), если головная боль внезапная и самая сильная в жизни, или если она сочетается с:

слабостью в руке или ноге, нарушением речи или зрения;

высокой температурой и напряжением мышц шеи;

травмой головы, спутанностью сознания, судорогами.

Виды головной боли

Головная боль напряжения — самая частая. Давящая головная боль «обручем», часто в висках и затылке, умеренная, не усиливается при ходьбе. Связана со стрессом, долгой работой за компьютером, напряжением мышц шеи.

Мигрень — пульсирующая боль, часто в одной половине головы, от средней до сильной. Приступ мигрени длится от 4 часов до 3 суток, усиливается от движения, сопровождается тошнотой, свето- и звукобоязнью. При мигрени с аурой за 20–60 минут до боли появляются вспышки, зигзаги перед глазами, покалывание в руке. Мигрень без ауры встречается чаще. Мигрень у женщин бывает в 2–3 раза чаще и нередко связана с циклом.

Лекарственно-индуцированная боль — если обезболивающие принимают больше 10–15 дней в месяц, они сами начинают поддерживать постоянные головные боли.

Кластерная головная боль — редкая, очень сильная боль вокруг одного глаза, приступами по 15–180 минут, сериями по несколько недель.

Когда записаться к неврологу

Голова болит чаще 4 дней в месяц или вы принимаете таблетки от головной боли чаще раза в неделю;

Боль меняет характер, стала сильнее или впервые появилась после 50 лет;

Головная боль и головокружение, онемение, боль в шее;

Приступы мешают работать и спать.

Как проходит приём и диагностика

Причину головной боли в большинстве случаев врач устанавливает по расспросу и неврологическому осмотру. МРТ и другие исследования назначают по показаниям, не всем. Перед визитом полезно 2–4 недели вести дневник головной боли. Записывайте дату, силу боли по шкале от 1 до 10, что ей предшествовало, какие таблетки принимали и помогли ли они.

Мигрень: лечение и профилактика

Лечение состоит из двух частей: как снять приступ и как сделать приступы реже. Для приступа врач подбирает препарат и подсказывает, когда его принять. Профилактика мигрени нужна, когда приступы частые или тяжёлые. В неё входят режим сна и питания, курсовая лекарственная терапия и немедикаментозные методы. При головной боли напряжения и спазме мышц шеи помогают рефлексотерапия, лечебный массаж и ЛФК.

Ботулинотерапия при мигрени

Хроническая мигрень — это головная боль 15 и более дней в месяц, из них не менее 8 — мигренозные, дольше 3 месяцев. При ней применяют инъекции ботулотоксина в мышцы головы и шеи. Эффект оценивают по числу дней с болью, а процедуру обычно повторяют курсами. Решение о ботулинотерапии принимает невролог после осмотра.

Частые вопросы

Почему головные боли повторяются каждую неделю?

Чаще всего из-за недосыпа, стресса, пропуска еды, напряжения шеи или слишком частого приёма обезболивающих. Выяснить причину поможет дневник и приём невролога.

Мигрень можно вылечить?

Полностью — нет, это особенность нервной системы. Но с правильно подобранной терапией приступы становятся реже и легче.

Лечение головной боли в Барнауле

Неврология — одно из основных направлений клиники «Центр восстановительной терапии». Первичный приём невролога — от 2 100 ₽, ботулинотерапия в области головы — 3 000 ₽. Запись по телефону +7 (3852) 50-44-01 или через форму на сайте.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.