Анемия: симптомы, анализы и лечение

Анемия — состояние, при котором в крови снижен гемоглобин, белок эритроцитов, переносящий кислород. Диагноз ставят, если гемоглобин ниже 120 г/л у женщин, ниже 130 г/л у мужчин и ниже 110 г/л у беременных. Самая частая форма — железодефицитная анемия: на неё приходится большинство случаев, особенно у женщин.

Анемия: симптомы

Анемия развивается постепенно, и человек долго списывает симптомы на усталость. Типичны слабость и быстрая утомляемость, одышка и сердцебиение при обычной нагрузке, головокружение, бледность, холодные руки и ноги. При нехватке железа добавляются ломкие ногти, выпадение волос, трещины в уголках рта, сухость кожи, тяга к мелу, льду или сырому тесту.

Похожие жалобы бывают и без анемии, при скрытом дефиците железа: гемоглобин ещё в норме, а запасы железа уже исчерпаны. Это выясняют по анализу на ферритин.

Причины анемии

У женщин основная причина — обильные или длительные менструации, беременность и кормление грудью. У мужчин и у женщин после менопаузы железодефицитная анемия чаще всего говорит о скрытой кровопотере из желудка или кишечника, поэтому её причину обязательно ищут. Реже анемию вызывают нехватка витамина B12 или фолиевой кислоты, хронические болезни почек и воспалительные заболевания, строгие диеты.

Какие анализы сдать при анемии

Начинают с общего анализа крови: он показывает уровень гемоглобина, число эритроцитов и их размер. Маленькие бледные эритроциты указывают на нехватку железа, крупные — на дефицит B12 или фолиевой кислоты. Второй ключевой показатель — ферритин, белок-хранилище железа. Подробно о нём — в статье «Анализ на ферритин: зачем сдавать и как понять результат». По назначению врача добавляют сывороточное железо, витамин B12, фолиевую кислоту и анализы для поиска причины.

Лечение анемии

Железодефицитную анемию лечат препаратами железа. Чаще всего это таблетки или капли, которые принимают несколько месяцев. Гемоглобин начинает расти через 2–3 недели, но курс продолжают и после его нормализации, чтобы восполнить запасы железа: иначе анемия быстро вернётся. Внутривенное введение железа назначают, если таблетки плохо переносятся, не всасываются или нужно быстро восполнить дефицит. Капельницы железа ставят под наблюдением медперсонала.

Питание помогает удержать результат, но вылечить уже развившуюся анемию одной диетой не получится. Лучше всего железо усваивается из красного мяса, печени и рыбы. Витамин C улучшает всасывание, а чай и кофе во время еды — ухудшают. Принимать железо «для профилактики» без анализов не стоит: его избыток тоже вреден.

Частые вопросы

Какой врач лечит анемию?

Начать можно с терапевта. Он назначит анализы, лечение и при необходимости направит к гинекологу, гастроэнтерологу или гематологу.

Как быстро проходит анемия?

При правильном лечении гемоглобин обычно нормализуется за 1–2 месяца, а запасы железа — за 3–6 месяцев.

Обследование и лечение анемии в Барнауле

В клинике «Центр восстановительной терапии» можно сдать общий анализ крови и анализ на ферритин (500 ₽), прийти на приём к терапевту (от 1 800 ₽), а при назначении врача пройти курс внутривенного железа в дневном стационаре. Запись по телефону +7 (3852) 50-44-01.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.